Tehtävä 1. (osa 2)
Haastateltavana: Ensihoitaja Kimmo Rantala.
Työtehtävä: Ensihoitajan työtehtävät. Kokemusta alalta 15 vuotta. Työuransa Kimmo on aloittanut Lappeenrannasta vuonna 2003. Hän on tehnyt töitä myös Kouvolassa, josta siirtyi Keski-Uudenmaan pelastuslaitokselle ensihoitajan työtehtäviin vuonna 2013.
Nenän atomisaattori eli ”Mad nasal” tuli Keski-Uudenmaan pelastuslaitoksen ensihoitajien käyttöön noin puoli vuotta sitten. Kyseessä on yksinkertainen laite joka helpottaa ensihoitajien työtä yllättävällä tavalla.
Kuva 1. Mad Nasal eli nenän atomisaattori suojapakkauksessa (Siv Aro kuva-arkisto)
Kuva 2. Mad Nasal suojapakkauksessa (Siv Aro kuva-arkisto)
Kuvissa 1 ja 2 on nähtävissä Mad Nasal eli nenän atomisaattori suojapakkauksessaan. Kyseinen pakkaus on pieni ja kätevä eikä paina juuri mitään. Alla olevissa kuvassa 3 on atomisaattori poistettu suojapakkauksesta ja kuvassa 4 se on liitetty lääkeruiskuun.
Kuva 3. Mad Nasal ilman suojapakkausta (Siv Aro kuva-arkisto)
Kuva 4. Mad Nasal liitetty lääkeruiskuun (Siv Aro kuva-arkisto)
Kyseinen pieni laite, tai lisäkappale, asetetaan lääkeruiskun päähän. Tämän jälkeen lisäkappale ruiskuineen asetetaan tukevasti potilaan sieraimeen niin, että lisäkappaleen kärki on sieraimessa ja valkoinen silikoniosa on tiiviisti nenänsierainta vasten. Lääkeruiskusta painetaan ja annostellaan lääkeaine nopealla painalluksella molempiin sieraimiin. Lisäkappaleen tarkoitus on hajottaa lääkeaine tuhansiksi pieniksi pisaroiksi tai ns. ”atomeiksi”. Lääkeaine leviää laajalle alueelle lähes pilven mallisessa kaavassa kaikkialle nenän limakalvoille. Lääkeaine imeytyy nenän limakalvoilta nopeasti suoraan potilaan verenkiertoon ja siitä keskushermostoon. Imeytymisnopeutta nenän limakalvoilta voidaan verrata suonen sisäisesti annettavan lääkkeen imeytymisnopeuteen. Imeytymisaika on saman pituinen. Jos verrataan esim. suuhun annosteltavaa lääkeainetta, kestää sen imeytyminen 10-15 min.
Kyseinen lisäkappale on ensimmäistä kertaa esitelty vuonna 1999 Salt Lake Cityssä lääkäri Tim Wolfe:n toimesta. Keksinnön tarkoitus on lievittää potilaan kipuja mahdollisimman nopeasti sekä välttää neulojen käyttö. Nykyään Mad Nasal lisäkappaletta käytetään monissa eri sairastapauksissa. Esim. huumausaineiden tai opiaattien vasta-aine, Naloxon, imeytyy potilaan verenkiertoon nenä kautta nopeasti ja estää opiaatin vaikutuksen keskushermostoon ja näin ollen palauttaa nopeasti normaalin hengitysrefleksin.
Kimmo Rantala kertoo haastattelun aikana seuraavaa:
” …viime viikolla meillä oli lapsipotilas. Hänellä oli reisiluun murtuma. Onneksi kyseessä ei ollut avomurtuma, mutta reiden asennosta oli selvästi nähtävissä, että luu oli poikki ja reisi virheasennossa. Lisäksi siinä oli jo runsaasti turvotusta, joten vamma vuosi ns. sisäänpäin. Poika oli sen verran pieni, peloissaan, hädissään ja kivulias ettei siinä ensimmäisen edes ajatellut mitään suoniyhteyden avaamista. Tärkeintä oli ensimmäiseksi saada poika kivuttomaksi, jotta voisimme siirtää hänet ambulanssilla sairaalaan. Annoin hänelle kipulääkettä molempiin sieraimiin tällä Mad Nasal:illa ja ei mennyt kuin minuutti kun poika yritti hymyillä. Kipu hellitti. Vasta ambulanssissa avasin suoniyhteyden ja jatkoin lääkkeen annostelua ja aloitin suolaliuoksen annon kuljetuksen aikana. Poika oli hyvällä mielellä, sillä ei tuntenut kipua eikä pelännyt, vaikka tilanne oli hänelle täysin vieras ja uusi. Ja pojan äiti oli helpottunut. Koko keikasta jäi tosi hyvä fiilis”
Haastattelun perusteella kävi ilmi, että kyseinen lisälaite on osoittautunut olevansa korvaamaton apuväline ensihoitajille. Neulaton lääkkeen antaminen helpottaa sekä potilaan, että omaisten kokemaa onnettomuudesta johtuvaa stressiä ja auttaa ensihoitajia suoriutumaan työstään vieläkin ammattitaitoisemmin.
Lähteet:
http://www.nofamed.de/injektion-und-infusion/mad-300-nasenzerstaeuber.htm
http://www.teleflex.com/en/usa/productAreas/ems/documents/EMS_LMA_MADNasal_DS_2013-2162.pdf
http://www.emsworld.com/article/10741162/mucosal-atomization-device
Mielenkiintoinen väline, en ole tästä aikaisemmin kuullutkaan, ja varmasti hyödyllinen! Jäin kuitenkin miettimään, miten tämä liittyy teknologiaan?
Riippuu tietenkin siitä miltä kantilta asiaa tarkastellaan. Minulle teknologia tarkoittaa kehitystä ja uusia innovaatioita. Se on jokin ihmisen luoma väline tai keino, jolla pyritään helpottamaan elämää tai työntekoa. Mielestäni teknologiaan sisältyy myös tämän kehitetyn välineen soveltava osaaminen, eli tietoa siitä miten tiettyä apuvälinettä käytetään. Yleisesti ajatellaan teknologian tarkoittavan tietokoneita ja muita sähköisiä laitteita ja härpäkkeitä. Voimme siis ajatella eri tavalla siitä mitä itse käsitteellä teknologia tarkoitetaan.
Hei, todellakin mielenkiintoinen väline, mutta samaa mietin kuin Henna, että onko tämä teknologiaa?
Moikka! Olen edelleen sitä mieltä, että kaikki riippuu siitä miltä kantilta asiaa tarkastellaan. Minulle teknologia tarkoittaa kehitystä ja uusia innovaatioita alalla kuin alalla. Mielestäni teknologia aina ei pelkästään tarkoita superhyperhärpäkkettä joka vilkkuu, vikisee tai vinkuu. Minulle teknologia tarkoittaa yksinkertaisia asioita jotka helpottavat työtä ja työn tekemistä. Tällainen pikkuinen lisälaite auttaa ensihoitajia heidän työssä ja luo rauhallisen ja turvallisen ympäristön kipulääkettä tarvitseville.
Hieno kuvaus siitä mistä on kysymys ja kiitos noista videopätkistä. Ne auttavat aina ymmärtämään ja oivaltamaan. Uskoisin, että sen lisäksi että atomisaattori on tehokas ja helppo sekä käyttäjän että avuntarvitsijan näkökulmasta, se on myös hygieeninen. Pikainen apu ilman pistoksia!
Kyllä. Kyseessä on todellakin hygieninen pikku apuväline. Hyvän tästä tekee myös se, että ensihoitajan ei tarvitse lääkkeen annon yhteydessä olla ns. verikontaktissa jossa on aina omat riskinsä.