{"id":853,"date":"2017-08-16T18:41:32","date_gmt":"2017-08-16T15:41:32","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/?p=853"},"modified":"2017-08-16T18:41:32","modified_gmt":"2017-08-16T15:41:32","slug":"medtronic-aivojen-stimulaatiohoito-dbs","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/2017\/08\/16\/medtronic-aivojen-stimulaatiohoito-dbs\/","title":{"rendered":"MEDTRONIC AIVOJEN STIMULAATIOHOITO (DBS)"},"content":{"rendered":"<p>TEHT\u00c4V\u00c4 1, OSA KAKSI<\/p>\n<p>Haastateltava \/ asiantuntija: Pasi Ainassaari<\/p>\n<p><strong>Taustaa:<\/strong> Haastateltavani Pasi on saanut parkinson diagnoosin maaliskuussa 2003 48 vuotiaana aktiivisena miehen\u00e4. Ty\u00f6terveysl\u00e4\u00e4k\u00e4ri kiinnitti huomiota h\u00e4nen k\u00e4velyyns\u00e4 ja laiskaksi heitt\u00e4ytyneeseen vasempaan k\u00e4teen. Pasi ty\u00f6skenteli viel\u00e4 nelj\u00e4 vuotta diagnoosin saamisen j\u00e4lkeen fyysisesti rasittavissa ty\u00f6teht\u00e4viss\u00e4 tiilien rakentajana. Sairautta hoidettiin useilla eri l\u00e4\u00e4kkeill\u00e4. L\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 oli kourallinen nautittavaksi p\u00e4iv\u00e4\u00e4 kohti. L\u00e4\u00e4kkeet eiv\u00e4t tehonneet toivotusti, liikkuminen heikentyi, v\u00e4syminen pienest\u00e4kin fyysisest\u00e4 rasituksesta oli huomattavaa, t\u00e4rin\u00e4 ja pakkoliikkeet hallitsivat el\u00e4m\u00e4\u00e4. Lokakuussa 2015 Pasin el\u00e4m\u00e4 alkoi uudelleen. H\u00e4nelle asetettiin Medtronicin aivojen simulaattori DBS. \u201dEl\u00e4m\u00e4nlaatuni parani ainakin 110%\u201d, h\u00e4n sanoo.<\/p>\n<p><strong>Mit\u00e4 on Parkinsonin tauti: <\/strong>Parkinsonin tauti on parantumaton, etenev\u00e4 neurologinen sairaus, jonka oireet saadaan nykyl\u00e4\u00e4kityksen avulla kuitenkin yleens\u00e4 varsin hyvin hallintaan. Taudin p\u00e4\u00e4piirteit\u00e4 ovat: lepovapina, lihasj\u00e4ykkyys, liikkeiden hitaus, hitaus aloittaa tahdonalainen liike, liikkeiden nopeuden ja laajuuden v\u00e4heneminen liikkeit\u00e4 toistettaessa. Parkinsonin taudissa m\u00e4\u00e4r\u00e4tyt aivosolut lakkaavat v\u00e4hitellen toimimasta oikealla tavalla. N\u00e4m\u00e4 solut vastaavat dopamiiniksi kutsutun kemikaalin tuottamisesta. Dopamiini mahdollistaa liikkeit\u00e4 ja kehon koordinointia ohjaavan aivosolujen v\u00e4lisen kommunikointiin. Parkinsonin tautia ei voida todeta mill\u00e4\u00e4n verikokeella, vaan taudin diagnoosi perustuu aina yksinomaan l\u00e4\u00e4k\u00e4rin tekem\u00e4\u00e4n haastatteluun ja neurologiseen tutkimukseen. Diagnoosin teko ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 ole aina helppoa. T\u00e4m\u00e4n vuoksi potilas tulee l\u00e4hett\u00e4\u00e4 tautia ep\u00e4ilt\u00e4ess\u00e4 neurologin tutkittavaksi. On t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 diagnoosi tehd\u00e4\u00e4n huolellisesti. Onhan kyseess\u00e4 jatkuvaa l\u00e4\u00e4kityst\u00e4 vaativa elinik\u00e4inen sairaus. (<a href=\"https:\/\/www.parkinson.fi\/parkinsonin-tauti\">https:\/\/www.parkinson.fi\/parkinsonin-tauti<\/a>)<\/p>\n<p><strong>Aivojen stimulaatiohoito <\/strong>DBS (deep brain stimulation) on peruutettavissa oleva hoito, johon kuuluu ohuen, eristetyn johdon asettaminen kirurgisesti aivoihin. Johto yhdistet\u00e4\u00e4n sitten jatkojohdolla neurostimulaattoriksi kutsuttuun pieneen laitteeseen, joka implantoidaan yleens\u00e4 ihon alle rintaan tai vatsan alueelle. J\u00e4rjestelm\u00e4 on kokonaan ihon alla ja sit\u00e4 ei voi n\u00e4hd\u00e4 (paitsi kaukos\u00e4\u00e4din.) Kun stimulaattori k\u00e4ynnistet\u00e4\u00e4n, se tuottaa s\u00e4hk\u00f6impulsseja, jotka l\u00e4hetet\u00e4\u00e4n aivoihin pys\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n Parkinsonin taudin oireita aiheuttavat s\u00e4hk\u00f6signaalit tai v\u00e4hent\u00e4m\u00e4\u00e4n niit\u00e4. Impulsseja s\u00e4\u00e4dell\u00e4\u00e4n kaukos\u00e4\u00e4timen avulla.<\/p>\n<p>[embedyt] https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=pRsdiuYCDgA[\/embedyt]<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170816_182939.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-860 aligncenter\" src=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170816_182939-300x169.jpg\" alt=\"\" width=\"378\" height=\"219\" \/><\/a><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p>Kohtasimme Pasin kanssa ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa t\u00e4ss\u00e4 haastettelussa. H\u00e4n k\u00e4veli minua vastaan, jotta l\u00f6yd\u00e4n perille sovittuun tapaamispaikkaan. Kiinnit\u00e4n huomiota h\u00e4nen liikkumiseensa, joka on yht\u00e4 sulavaa kuin kenell\u00e4 tahansa muulla. P\u00e4\u00e4t\u00e4n kuitenkin esitt\u00e4yty\u00e4 miehelle ja oikeaan osuu. Jo ensi kohtaaminen kertoi minulle paljon, parkinson on kurissa, liikkuminen on hallittua.<\/p>\n<p>Haastattelussa minulle n\u00e4ytet\u00e4\u00e4n kuvia Pasista ennen leikkausta, ei uskoisi samaksi mieheksi. Asento on vahvasti takakenoinen, j\u00e4ykk\u00e4 ja jalatkin ovat hallitsemattoman oloisesti. Pasi kertookin, ett\u00e4 liikkuminen oli todella haastavaa. Kun h\u00e4nelle tarjottiin t\u00e4t\u00e4 &#8220;viimeist\u00e4&#8221; hoitomuotoa, vastaus oli heti my\u00f6nteinen. Pasi kertoo avoimesti kokemastaan ja pyrkii samalla levitt\u00e4\u00e4 tietoutta parkinsonin taudista ja sen hoitomuodosta DBS.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_142148-e1502895155758.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignleft size-medium wp-image-855\" src=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_142148-e1502895155758-169x300.jpg\" alt=\"\" width=\"169\" height=\"300\" srcset=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_142148-e1502895155758-169x300.jpg 169w, https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_142148-e1502895155758-768x1365.jpg 768w, https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_142148-e1502895155758-576x1024.jpg 576w\" sizes=\"auto, (max-width: 169px) 100vw, 169px\" \/><\/a>Ennen leikkausta Pasi v\u00e4syi nopeasti. L\u00e4\u00e4kkeet eiv\u00e4t &#8220;purreet&#8221; kuin tunnin niiden nauttimisen j\u00e4lkeen. Toivottavasti leikkaus toisi &#8220;paremman&#8221; el\u00e4m\u00e4n. Leikkaus kesti 7 tuntia, jonka koko ajan h\u00e4n oli hereill\u00e4. Hoitajat jumppauttivat j\u00e4seni\u00e4, jotta n\u00e4hd\u00e4\u00e4n milloin rentous lihaksiin tulee, milloin anturit ovat oikeilla paikoilla. Lis\u00e4ksi koordinaatiotestej\u00e4 tehtiin l\u00e4pi tuon ajan. &#8220;Inhottavinta leikkauksessa oli &#8220;kruunajaiset&#8221;, eli kun p\u00e4\u00e4h\u00e4n kiinnitet\u00e4\u00e4n h\u00e4kkyr\u00e4, joka laitetaan kiinni s\u00e4nkyyn, jotta potilas ei p\u00e4\u00e4se poraa karkuun.&#8221; huumorimies heitt\u00e4\u00e4. Potilaan ollessa valveilla on asennettu anturit, nyt potilas nukutetaan ja laitetaan piuhat kohdille. Saan kokeilla piuhoja, jotka kulkevat oikean korvan takana ihon alla. Kuin piilotettu s\u00e4hk\u00f6johto tai maalipallokent\u00e4n rajaviiva. Johto muistuttaa vanhaa puhelimen kierrejohtoa, minulle kerrotaan. Pasilta oli kysytty heti leikkausp\u00e4iv\u00e4n\u00e4, ett\u00e4 l\u00e4htisitk\u00f6 leikkaukseen uudelleen, oli vastaus ehdoton ei. Seuraavana p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 ehk\u00e4 ja kolmantena p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 tottakai l\u00e4htisin. On varmasti rankkaa olla hereill\u00e4 leikattavana l\u00e4hes ty\u00f6p\u00e4iv\u00e4.<\/p>\n<p>Pasi liikkuu aktiivisesti, h\u00e4n ei nosta s\u00e4hk\u00f6n m\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4n kun kuormitus kasvaa, jotkut <a href=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_141103-e1502895398194.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"alignright  wp-image-856\" src=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/files\/2017\/08\/20170815_141103-e1502895398194-169x300.jpg\" alt=\"\" width=\"220\" height=\"379\" \/><\/a>tekev\u00e4t n\u00e4in. Muutaman kerran laite on sammunut itsest\u00e4\u00e4n, joten mies on kehitt\u00e4nyt oman patentin kohoteippaamalla kaukos\u00e4\u00e4timen t\u00e4rkeimpien nappien ymp\u00e4ryst\u00e4t. Kun laite on sammunut, h\u00e4n on tuntenut sen melko pian vartalossaan. Hartiat alkavat kierty\u00e4 taakse ja lihasj\u00e4ykkyys nousee. H\u00e4n on my\u00f6s k\u00e4ynyt testeiss\u00e4, jossa virta laitteesta on tietoisesti kytketty pois p\u00e4\u00e4lt\u00e4. Vanhat &#8220;t\u00e4rin\u00e4t&#8221; ja &#8220;maneerit&#8221; ilmenev\u00e4t todella pian. Kokemus testeist\u00e4 on ollut ravisteleva. Kaikki testit ja liikkuminen on kuvattu sek\u00e4 ennen leikkausta ett\u00e4 leikkauksen j\u00e4lkeen. Pasi on antanut luvan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 kaikea materiaalia opetusk\u00e4ytt\u00f6ss\u00e4. &#8220;Kun laite k\u00e4ynnistet\u00e4\u00e4n uudelleen tai aamulla kun &#8220;s\u00e4hk\u00f6annosta&#8221; nostaa sen tuntee &#8220;suonissa&#8221; selv\u00e4sti&#8221; Pasi kertoo.<\/p>\n<p>Kuvassakin oleva kaukos\u00e4\u00e4din on ainut laitteen osa, joka on n\u00e4kyv\u00e4. Riitt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 t\u00e4m\u00e4 laite on k\u00e4den ulottuvilla. DBS hoito tuo helpotusta liikkumiseen noin viiden vuoden ajalle. Patteri laitteessa kest\u00e4\u00e4 noin 3-8 vuotta. T\u00e4m\u00e4n j\u00e4lkeen on teht\u00e4v\u00e4 uusi leikkaus, jossa solisluun takana oleva osa uusitaan. Kaukos\u00e4\u00e4din aktivoituu kun sen vie neurosimulaattorin l\u00e4helle. T\u00e4ll\u00f6in monitorista sen hetkinen s\u00e4hk\u00f6n m\u00e4\u00e4r\u00e4.<\/p>\n<p>Parkinson vaikuttaa vahvasti my\u00f6s l\u00e4hipiiriin. &#8220;Mik\u00e4 humalainen tuolla hoippuu heti aamusta&#8221; -katseita ehti tulla 11 vuoden aikana monesti. Kaupan kassallakin kortit eiv\u00e4t tahtoneet tulla lomakosta ulos, tuli ik\u00e4vi\u00e4 tilanteita. &#8220;Mit\u00e4 j\u00e4nnit\u00e4v\u00e4mpi tilanne, sit\u00e4 enemm\u00e4n vapinaa ja hallitsemattomia liikkeit\u00e4&#8221; kertoo Pasi. Pasi lopettikin kaupassa k\u00e4ynnin kokonaan. Vertaistukiryhm\u00e4t ovat olleet t\u00e4rkeit\u00e4 ja aktiivisena miehen\u00e4 Pasilla on ollut my\u00f6s vetovastuuta ryhmist\u00e4. Juttuja on riitt\u00e4nyt. Minua nauratti eniten kommentti, jonka joku parkinson potilas oli huutanut ilkkujalleen &#8220;T\u00e4m\u00e4n humalan nimi on kuule Parkinson&#8221;. Huumorilla p\u00e4\u00e4see monesti pitk\u00e4lle, niin my\u00f6s t\u00e4ss\u00e4.<\/p>\n<p>Pasin mukaan h\u00e4nen el\u00e4m\u00e4ns\u00e4 on parantunut sanoin kuvaamattoman m\u00e4\u00e4r\u00e4n kahden vuoden takaisesta. Minun on vaikea kuvitella t\u00e4t\u00e4 miest\u00e4 niiden oireiden alla mit\u00e4 minulle kerrottiin. Laskettelu, hiihto, lenkkeily ja monet muut harrastukset ovat j\u00e4lleen mahdollisia. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 Pasin hoitona on vain t\u00e4m\u00e4 DBS laite, l\u00e4\u00e4kkeist\u00e4 on p\u00e4\u00e4sty toistaiseksi irti.<\/p>\n<p>[embedyt] https:\/\/www.youtube.com\/watch?v=bTy3-U0F-rw[\/embedyt]<\/p>\n<p>DBS p\u00e4hkin\u00e4nkuoressa:<br \/>\nP\u00e4\u00e4hy\u00f6dyt:<br \/>\n&#8211; liikeoireiden vaikuttava parannus<br \/>\n&#8211; p\u00e4ivitt\u00e4isten askareiden suorittaminen, el\u00e4m\u00e4nlaadun kohoaminen<br \/>\n&#8211; l\u00e4\u00e4kityksen v\u00e4heneminen<br \/>\n&#8211; implantoitavissa oleva hoitokeino, joka on s\u00e4\u00e4dett\u00e4viss\u00e4, peruutettavissa ja n\u00e4kym\u00e4t\u00f6n<\/p>\n<p>Kenelle sopii:<br \/>\n&#8211; haitaavia &#8220;off&#8221;-tiloja, joihin l\u00e4\u00e4kkeet eiv\u00e4t pure<br \/>\n&#8211; haittaavia dyskineoita esiintyy<br \/>\n&#8211; l\u00e4\u00e4kkeit\u00e4 joudutaan k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n useasti vuorokaudessa<\/p>\n<p>L\u00c4HTEET:<\/p>\n<p>https:\/\/www.parkinson.fi\/parkinsonin-tauti<\/p>\n<p>http:\/\/www.medtronicdbs.com\/index.htm<\/p>\n<p>Medtronic tietopaketti hoidosta<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>TEHT\u00c4V\u00c4 1, OSA KAKSI Haastateltava \/ asiantuntija: Pasi Ainassaari Taustaa: Haastateltavani Pasi on saanut parkinson diagnoosin maaliskuussa 2003 48 vuotiaana aktiivisena miehen\u00e4. Ty\u00f6terveysl\u00e4\u00e4k\u00e4ri kiinnitti huomiota h\u00e4nen k\u00e4velyyns\u00e4 ja laiskaksi heitt\u00e4ytyneeseen vasempaan k\u00e4teen. Pasi ty\u00f6skenteli viel\u00e4 nelj\u00e4 vuotta diagnoosin saamisen j\u00e4lkeen &hellip; <a href=\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/2017\/08\/16\/medtronic-aivojen-stimulaatiohoito-dbs\/\">Continue reading <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":2386,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[73652],"tags":[],"class_list":["post-853","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-ryhma-9"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/853","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2386"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=853"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/853\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":863,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/853\/revisions\/863"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=853"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=853"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/hyvinvointiteknologia2017\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=853"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}