Kemi Kuntoon <\/em>\u2013case-pilotin tavoitteena oli yhteisty\u00f6ss\u00e4 Lapin ammattikorkeakoulun, Treeniresepti Oy:n ja Kemin kaupungin kanssa kehitt\u00e4\u00e4 uusia hyvinvointipalveluita ja toimintamalleja henkisen ja fyysisen hyvinvoinnin kartoittamiseksi ja edesauttamiseksi. Lis\u00e4ksi tavoitteena oli pilotista saatujen kokemusten perusteella selvitt\u00e4\u00e4, miten kehitt\u00e4misty\u00f6t\u00e4 yhteisty\u00f6tahojen kanssa vied\u00e4\u00e4n hyvinvoinnin saralla eteenp\u00e4in. Pilottihankkeeseen osallistuivat Lapin ammattikorkeakoulun fysioterapian lehtorit Arja Meinil\u00e4 ja Johanna Husa-Russell, sek\u00e4 fysioterapeutti- ja hoitoty\u00f6n opiskelijoita. Hankekoordinaattorina toimi Janne Hirvonen Lapin ammattikorkeakoulusta.<\/p>\nKuviossa 1 on kuvattu hankkeen ajallinen eteneminen tapahtumineen.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/files\/2018\/04\/Kuvio-1-Husa-Russel-Hirvonen.jpg\")
\u00a0Kuvio 1. \u201dKemi Kuntoon\u201d \u2013case-pilotin eteneminen.<\/p>\n
Pilottiin ilmoittautui 34 Kemin kaupungin ty\u00f6ntekij\u00e4\u00e4, ja se l\u00e4hti k\u00e4yntiin 14.2.2017 avajaistilaisuudella Kemiss\u00e4, jossa hankkeen toimijoilla ja osallistujilla oli mahdollisuus tutustua toisiinsa sek\u00e4 case-pilotin toteutussuunnitelmaan.<\/p>\n
Koska tarkoituksena oli mm. kartoittaa osallistujien l\u00e4ht\u00f6tilanteen hyvinvointia laaja-alaisesti sek\u00e4 siihen liittyvi\u00e4 mahdollisia riskej\u00e4, vastasivat kaikki s\u00e4hk\u00f6iseen terveyskyselyyn ennen toimintakykymittausten aloittamista. Kyselyss\u00e4 kartoitetut alueet olivat tuki- ja liikuntaelinongelmat, koettu kipu, vireystila ja unen laatu, mieliala, painoindeksi, ty\u00f6kyky, liikunta, tyypin 2 diabetes, tupakointi ja alkoholin k\u00e4ytt\u00f6. Vastaamalla n\u00e4it\u00e4 koskeviin kysymyksiin vastaajalle tuli jokaisesta aihealueesta joko vihre\u00e4, keltainen tai punainen terveysluokka. Vihre\u00e4 luokka kuvaa matalaa riski\u00e4 terveyden ja hyvinvoinnin tilan suhteen sek\u00e4 hyv\u00e4\u00e4 terveydentilaa, keltainen luokka puolestaan kohonnutta riski\u00e4 ja sit\u00e4, ett\u00e4 terveydentilassa on kehitett\u00e4v\u00e4\u00e4, ja punainen vuorostaan korkeaa riski\u00e4 ja heikentynytt\u00e4 terveydentilaa.<\/p>\n
Jokainen osallistuja sai kyselyn tulokset s\u00e4hk\u00f6postiinsa, ja ne otettiin mukaan toimintakykymittauksiin, jossa ne toimivat tukena p\u00e4\u00e4tett\u00e4ess\u00e4 miss\u00e4 harjoitteluryhm\u00e4ss\u00e4 kukin osallistuja alkaisi harjoittelemaan. \u00a0Harjoitteluryhm\u00e4t olivat toimintakyky, terveysliikunta ja kuntoliikunta. Ryhmien nimet kuvasivat harjoittelun tavoitetta ja tasoa, esim. toimintakykyharjoitteiden tarkoitus oli riitt\u00e4v\u00e4n toimintakyvyn tason yll\u00e4pit\u00e4minen p\u00e4ivitt\u00e4isist\u00e4 toiminnoista selviytymiseksi, ja terveysliikuntaryhm\u00e4n harjoitteet t\u00e4ht\u00e4siv\u00e4t riitt\u00e4v\u00e4n rasittavaan harjoitteluun, joilla voitiin parantaa elimist\u00f6n rakenteiden ja j\u00e4rjestelmien, kuten luiden, lihasten sek\u00e4 syd\u00e4n- ja verenkiertoelimist\u00f6n, toimintaa ja terveytt\u00e4.\u00a0 Kuntoliikuntatason harjoitteilla puolestaan nostetaan lihasten sek\u00e4 hengitys- ja verenkiertoelimist\u00f6n kuntoa halutulle tasolle.<\/p>\n
Edell\u00e4 kuvattujen ryhmien harjoitusohjelmat oli suunniteltu kahdeksan viikon kokonaisuuksiksi, jonka suorittamisen j\u00e4lkeen siirryttiin seuraavaan samanpituiseen jaksoon. Osallistujat saivat harjoitteet PT Momentum\u00ae -mobiilisovelluksen kautta puhelimiinsa kolme kertaa viikossa maaliskuun lopusta 2017 alkaen. Lis\u00e4ksi he saivat viikoittain terveyteen ja hyvinvointiin liittyv\u00e4\u00e4 tietoa s\u00e4hk\u00f6postiinsa wellnessmeny.fi \u2013sivuston kautta. Teemoissa pyrittiin ottamaan hyvinvointi laaja-alaisesti huomioon, unohtamatta esim. ravitsemusta. Harjoitusohjelmien ja ryhm\u00e4viestien s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisen l\u00e4hetyksen toteuttivat case-pilotissa mukana olleet fysioterapeuttiopiskelijat. Vertaistukea ja harjoittelukokemusten vaihtoa ajatellen hanketta varten luotiin salainen facebook \u2013sivu nimelt\u00e4 Kemi Kuntoon.<\/p>\n
Harjoittelukuukausien aikana osallistujilla oli mahdollisuus l\u00e4hett\u00e4\u00e4 luottamuksellisesti viestej\u00e4 projektin s\u00e4hk\u00f6postiosoitteeseen, mik\u00e4li harjoitteluviikkojen aikana her\u00e4si harjoitteluun, yksitt\u00e4isiin harjoitteisiin tai esim. vammautumiseen tai hyvinvointiin liittyvi\u00e4 kysymyksi\u00e4. Fysioterapeuttiopiskelijat vastasivat kysymyksiin hankkeessa ty\u00f6skennelleen opettajansa avulla. Koko hankkeen aikana kysymyksi\u00e4 tuli loppujen lopuksi kaksi.<\/p>\n
Ennen harjoittelun aloittamista helmi-maaliskuussa 2017 osallistujat k\u00e4viv\u00e4t laboratoriotutkimuksissa Lapin ammattikorkeakoulun Hyvinvointipys\u00e4kill\u00e4 Kemiss\u00e4, p\u00e4\u00e4s\u00e4\u00e4nt\u00f6isesti ennen toimintakykymittauksia. N\u00e4iss\u00e4 tutkittiin verenpaine, hemoglobiini, verensokerin paastoarvo, kolesteroli sek\u00e4 uloshengityksen huippuvirtaus (PEF). Lis\u00e4ksi Lapin ammattikorkeakoulun fysioterapiaopiskelijat suorittivat ensimm\u00e4iset toimintakykymittaukset opettajan valvonnassa Kemin Meripuistokadun kampuksen tiloissa. Ennen mittauksien aloittamista osallistujien mahdollinen riski osallistua niihin kartoitettiin esitietolomakkeen avulla.<\/p>\n
Kattavasti osallistujan fyysisen kunnon tasoa selvitt\u00e4v\u00e4t toimintakykymittaukset toimivat laboratoriomittausten ohella kunnon kehittymisen seurantamittauksina, ja ne toistettiin projektin lopussa syyskuun 2017 puoliv\u00e4liss\u00e4. Mittauksissa mitattiin osallistujan kehonkoostumus, sek\u00e4 tutkittiin ryhti ja toimintakyvyn kannalta oleelliset nivelliikkuvuudet ja lihaskireydet, kuten kaula-, rinta- ja lannerangan liikkeet sek\u00e4 hartia- ja rintalihasten sek\u00e4 reiden takaosan lihasten elastisuus. Lis\u00e4ksi lihaskunnon osalta tutkittiin yl\u00e4- ja alaraajojen dynaaminen voima toistonostojen ja toistokyykistysten avulla, selk\u00e4lihasten staattinen voima ja vatsalihasten dynaaminen voima, k\u00e4sien puristusvoima, ja kest\u00e4vyyskuntoa kartoitettiin polkupy\u00f6r\u00e4ergometritestill\u00e4.<\/p>\n
Yksi tason mukainen harjoittelujakso kesti kahdeksan viikkoa, ja ensimm\u00e4inen jakso alkoi maaliskuussa. Jakson j\u00e4lkeen 30.5.2017 pidettiin osallistujien toiveisiin ja kysymyksiin pohjautuen ns. kyselyklinikka Meripuistokadun kampuksella. T\u00e4\u00e4ll\u00e4 oli mahdollisuus osallistua my\u00f6s fysioterapeuttiopiskelijoiden toteuttamaan kahvakuularyhm\u00e4\u00e4n sek\u00e4 venyttelyyn. Klinikkailtap\u00e4iv\u00e4\u00e4n osallistui seitsem\u00e4n henkil\u00f6\u00e4.<\/p>\n
Kes\u00e4kuun alussa alkoi seuraava kahdeksan viikon jakso, joka kesti kolme viikkoa juhannusviikon loppuun asti. Kes\u00e4tauko loppui elokuun alussa, jolloin j\u00e4ljelle j\u00e4\u00e4nyt viiden viikon rupeama alkoi. Niinp\u00e4 syyskuun puoliv\u00e4liin menness\u00e4 oli harjoitusjakso tehty ja loppumittaukset olivat k\u00e4sill\u00e4. Ennen n\u00e4it\u00e4 seurantamittauksia kaikki osallistujat kutsuttiin j\u00e4lleen vastaamaan terveyskyselyyn s\u00e4hk\u00f6isesti. Seurantamittaukset toteutuivat samalla tavalla ja samassa paikassa kuin ensimm\u00e4isell\u00e4kin kerralla.\u00a0\u00a0 P\u00e4\u00e4t\u00f6stilaisuudessa 19.9.2017 Kemiss\u00e4 esiteltiin pilottiprojektin tuloksia ja keskusteltiin<\/p>\n
Hanketulokset<\/h2>\n
Kuviossa 2 kuvataan osallistujien jakautuminen eri harjoitteluryhmiin heid\u00e4n saamansa terveysluokan mukaan.<\/p>\n
![\"\"](\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/files\/2018\/04\/Kuvio-2-Husa-Russel-Hirvonen-1024x475.jpg\")
<\/p>\n
Kuvio 2. Osallistujien jakautuminen harjoitteluryhmiin terveyskyselyss\u00e4 saatu terveysluokka huomioiden.<\/p>\n
Toimintakykyryhm\u00e4 muodostivat kolme henkil\u00f6\u00e4, joista kahdella oli korkean riskin terveysluokka (punainen) ja yhdell\u00e4 kohonneen riskin terveysluokka (keltainen). Kahdeksan henkil\u00f6\u00e4 muodostivat terveysliikuntaryhm\u00e4n, jossa viisi henkil\u00f6\u00e4 sai korkean riskin terveysluokan ja kolme kohonneen riskin terveysluokan. Kuntoliikuntaryhm\u00e4ss\u00e4 oli yhteens\u00e4 23 henkil\u00f6\u00e4, joista 9:ll\u00e4 oli matalan riskin terveysluokka (vihre\u00e4), 11:ll\u00e4 kohonneen terveysriskin luokka ja kolmelle osui korkean terveysriskin luokka.<\/p>\n
Ensimm\u00e4iseen terveyskyselyyn vastasivat kaikki 34 pilottiin osallistujaa. Toiseen kyselyyn vastasi heist\u00e4 24, vastausprosentin ollen seurannassa siten 70,6%. Taulukossa 1 kuvataan molempiin terveyskyselyihin vastanneiden tuloksia sek\u00e4 muuttujissa tapahtuneita muutoksia case-pilotin aikana.<\/p>\n
Taulukko 1. Ensimm\u00e4iseen terveyskyselyyn (terveyskysely #1) ja seurantaterveyskyselyyn (terveyskysely #2) vastanneiden tulokset aiheittain ja terveysluokkaan jakautumisen mukaan sek\u00e4 luokissa tapahtunut muutos henkil\u00f6m\u00e4\u00e4rin\u00e4 (n) ja prosentteina (%). TULE = tuki- ja liikuntaelimist\u00f6, – = ei muutosta. Painoa koskeviin kysymyksiin vastasi 22 henkil\u00f6\u00e4.
\n![\"\"](\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/files\/2018\/04\/Taulukko-1-Husa-Rusell-Hirvonen-1024x273.jpg\")
\nLiikunnan harrastamisen, tupakoinnin ja ty\u00f6kyvyn suhteen terveysprofiilit muuttuivat siten, ett\u00e4 n\u00e4iden osoittama korkean tason terveysriski pieneni kahden ensiksi mainitun riskitekij\u00e4n kohdalla 4,2% ja viimeisen suhteen 8,3%. Lis\u00e4ksi vireystila ja mieliala paranivat siten, ett\u00e4 niist\u00e4 aiheutuva kohonnut terveysriski v\u00e4heni kummankin kohdalla 12,5%. Samanaikaisesti tuki- ja liikuntaelimist\u00f6st\u00e4 sek\u00e4 kivusta aiheutuva korkea riski nousi ensiksi mainitun kohdalla 4,2% ja j\u00e4lkimm\u00e4isen kohdalla 16,7%. Tuki- ja liikuntaelimist\u00f6\u00f6n liittyv\u00e4 kohonnut terveysriski nousi lis\u00e4ksi 8,3%. Alkoholin k\u00e4yt\u00f6n kohdalla ollut kohonnut terveysriski 4,2%:lla osallistujista (yksi henkil\u00f6) h\u00e4visi seurannan aikana. Painon suhteen ei ilmennyt muutoksia, ja t\u00e4m\u00e4n aiheen kysymyksiin vastasi 22 24:st\u00e4 vastaajasta.<\/p>\n
Ensimm\u00e4isiin toimintakykymittauksiin osallistuivat kaikki ryhm\u00e4l\u00e4iset eli 34 henke\u00e4. Seurantamittauksiin tuli 18 henkil\u00f6\u00e4, osallistumisprosentin ollen n\u00e4in 52,9%. Heist\u00e4, jotka olivat saaneet terveyskyselyst\u00e4 vihre\u00e4n terveysluokan, osallistui seurantatoimintakykymittauksiin 77,8%. Keltaisen terveysluokan eli kohonneen riskiarvion saaneista 40,0% osallistui seurantamittauksiin, ja punaisen terveysluokan eli korkean riskiarvion saaneista puolestaan 50,0% osallistui seurantamittauksiin. Niist\u00e4 keltaisen terveysluokan saaneista, jotka valikoituivat kuntoliikuntaryhm\u00e4\u00e4n, 63,6% (7 henkil\u00f6\u00e4) j\u00e4tti tulematta seurantamittauksiin. Toisaalta niist\u00e4 keltaisen terveysluokan omaavista, jotka harjoittelivat terveysliikuntaryhm\u00e4ss\u00e4, 66,7% (2 henkil\u00f6\u00e4) tuli seurantamittauksiin, kun taas ryhm\u00e4ss\u00e4 olleista punaisen profiilin saaneista 20% (1 henkil\u00f6) tuli seurantamittauksiin. Kuntoliikuntaryhm\u00e4ss\u00e4 harjoitelleista punaisen terveysluokan omaavista 75% (3 henkil\u00f6\u00e4) osallistui loppumittauksiin.<\/p>\n
Lihaskuntotestien osalta alaraajojen toistokyykistyksen tulos pysyi 64,7%:lla osallistuneista (11 henkil\u00f6\u00e4) samana seurantamittauksessa verrattuna ensimm\u00e4iseen mittaukseen. Tulos huononi 35,3%:lla osallistujista, toisin sanoen kuudella henkil\u00f6ll\u00e4, jolloin nelj\u00e4ll\u00e4 se huononi yhden kuntoluokan verran ja kahdella henkil\u00f6ll\u00e4 kahden kuntoluokan verran. Yksi seurantamittauksiin osallistunut henkil\u00f6 ei pystynyt suorittamaan lihaskuntotestej\u00e4 akuutin selk\u00e4kivun vuoksi.<\/p>\n
Kuuden henkil\u00f6n (35,3%) tulos selk\u00e4lihasten staattisessa voimassa parani, sen pysyess\u00e4 samana seitsem\u00e4ll\u00e4 (41,2%) ja huonontuen nelj\u00e4n (23,5%) henkil\u00f6n kohdalla. Yl\u00e4raajojen dynaamisen voiman suhteen viidell\u00e4 henkil\u00f6ll\u00e4 (29,4%) tulos parani verrattuna ensimm\u00e4iseen mittaukseen, 10:ll\u00e4 (58,8%) se pysyi samana ja kahdella henkil\u00f6ll\u00e4 (11,8%) tulos huononi. Kahden henkil\u00f6n (11,8%) vatsalihasten toistokyykistystestin tulos parani, kun taas se pysyi samana kahdeksalla (47,1%) henkil\u00f6ll\u00e4 ja huononi seitsem\u00e4ll\u00e4 (41,2%) henkil\u00f6ll\u00e4.<\/p>\n
Johtop\u00e4\u00e4t\u00f6kset ja pohdinta<\/h2>\n
Tuki- ja liikuntaelimist\u00f6n kunto, koettu kipu ja mieliala luetaan lyhyen aikav\u00e4lin riskitekij\u00f6iksi hyvinvoinnin kannalta. N\u00e4ist\u00e4 kaksi ensiksi mainittua kohosivat riskiluokissa yl\u00f6sp\u00e4in matalasta kohonneeseen ja korkeaan riskiin, samalla kun mieliala p\u00e4\u00e4osin koheni. Ehk\u00e4 tietyt fyysiset vaivat eiv\u00e4t h\u00e4irinneet hyv\u00e4n olon kehittymist\u00e4 harjoittelun edetess\u00e4. Mahdollisesti vaivat olivat my\u00f6s ohimenevi\u00e4 kuvaten tilannetta silloin, kun aloitetaan harjoittelu pitk\u00e4n tauon j\u00e4lkeen tai lis\u00e4t\u00e4\u00e4n sen tiheytt\u00e4.<\/p>\n
Kuitenkin, ne eiv\u00e4t n\u00e4ytt\u00e4neet vaikuttavan el\u00e4m\u00e4ntapoihin ja el\u00e4m\u00e4nhallintaan liittyvien pitk\u00e4n aikav\u00e4lin riskien positiiviseen kehitykseen case-pilotin aikana. N\u00e4it\u00e4 ovat esim. vireystila ja unen laatu, ty\u00f6kyky, liikunnan harrastaminen, alkoholin k\u00e4ytt\u00f6 ja tupakointi.\u00a0 Kaikissa edell\u00e4 mainituissa matalan riskin osuus suureni, toisin sanoen terveydentila parani. T\u00e4st\u00e4 p\u00e4\u00e4tellen noin puolen vuoden harjoittelu on riitt\u00e4v\u00e4 saamaan aikaan positiivisia muutoksia my\u00f6s pitk\u00e4n aikav\u00e4lin riskitekij\u00f6iss\u00e4. Toisaalta muutokset eiv\u00e4t ole suuria, mutta osoittavat, ett\u00e4 el\u00e4m\u00e4ntavoissa ollaan menossa oikeaan suuntaan. T\u00e4t\u00e4 ajatusta tukee my\u00f6s se, ett\u00e4 liikunnan harrastamiseen liittyv\u00e4 terveysriski pieneni 4,2 %.<\/p>\n
Seurantamittauksiin osallistumisen suhteen huomion kiinnitti se, ett\u00e4 terveyskyselyss\u00e4 kohonneen riskin (keltainen) saaneista 60,0% ei tullut toista kertaa mittauksiin. Heit\u00e4 oli my\u00f6s m\u00e4\u00e4r\u00e4llisesti eniten, mik\u00e4 osoitti osaltaan intervention tarpeellisuuden. Korkea terveysriskin saaneista hieman useampi eli 50,0% tuli seurantamittauksiin. Ehk\u00e4 usealle n\u00e4iss\u00e4 ryhmiss\u00e4 olleille et\u00e4ohjaus ei sovellu tai ole riitt\u00e4v\u00e4 menetelm\u00e4 saamaan aikaan positiivisia muutoksia terveysk\u00e4ytt\u00e4ytymisess\u00e4. Siten my\u00f6s motivoituminen seurantamittauksiin osallistumiseen oli melko alhaista.<\/p>\n
Toimintakykymittausten antamissa tuloksissa havaittiin positiivista kehityst\u00e4, vaikka erot yleisesti ottaen ensimm\u00e4isen ja seurantamittauksen v\u00e4lill\u00e4 j\u00e4iv\u00e4t melko v\u00e4h\u00e4isiksi. Suurin parannus tapahtui selk\u00e4lihasten staattisessa voimassa ja yl\u00e4raajojen dynaamisessa nostovoimassa. Ehk\u00e4 kes\u00e4tauko harjoitusohjelmien l\u00e4hett\u00e4misess\u00e4 n\u00e4kyi, tai mahdollisesti my\u00f6s harjoitteiden sis\u00e4lt\u00f6 ei aina ollut omalle tilanteelle sopiva tai niit\u00e4 ei osattu soveltaa ohjeista riippumatta. Lis\u00e4ksi ehk\u00e4 ylim\u00e4\u00e4r\u00e4inen motivointi ja ohjaus olisi ollut tarpeen.<\/p>\n
Osallistujien palautetta ja kehitt\u00e4misehdotuksia sek\u00e4 sen pohdintaa<\/h3>\n
Osallistujat antoivat my\u00f6s palautetta sek\u00e4 harjoitusohjelmista ett\u00e4 koko case-pilotista toukokuun kyselyklinikalla ja luonnollisesti p\u00e4\u00e4t\u00f6stilaisuudessa. Harjoitusohjelmiin liittyen tuli esiin toive henkil\u00f6kohtaisemmista ohjeista, muokattuna esim. omalle sykealueelle.\u00a0\u00a0 Osallistujien saamien terveytt\u00e4 ja hyvinvointia koskevien ryhm\u00e4viestien sis\u00e4lt\u00f6\u00f6n oltiin p\u00e4\u00e4osin tyytyv\u00e4isi\u00e4, mutta niiden olisi toivottu k\u00e4sitelleen my\u00f6s ty\u00f6hyvinvoinnin psyykkist\u00e4 puolta. Osa taas halusi enemm\u00e4n tietoa ravinnosta, vaikkakin sit\u00e4 ryhm\u00e4viesteiss\u00e4 jo k\u00e4siteltiinkin. Joillekin osallistujille oli terveyskyselyn merkitys j\u00e4\u00e4nyt ep\u00e4selv\u00e4ksi, niinp\u00e4 olisi toivottu sen perusteellisempaa k\u00e4sittely\u00e4 pilotin alkuvaiheissa. \u00a0Muutamalla osallistujalla oli kehitt\u00e4misehdotuksena mobiililaitteella toteutetun et\u00e4ohjauksen lis\u00e4ksi silloin t\u00e4ll\u00f6in toteutettava \u201dryhm\u00e4treffit\u201d, jolloin nk. oma valmentaja (fysioterapeuttiopiskelija) olisi ohjannut harjoitteita vaihtuvan teeman mukaisesti. T\u00e4m\u00e4n suhteen tuli esille osallistujien erot mieltymyksiss\u00e4: osa ei kaivannut yhteisi\u00e4 ryhm\u00e4tunteja eik\u00e4 edes harjoitusohjelmia, vaan piti yksin harjoittelemisesta, pelkkien toimintakykymittausten toimiessa riitt\u00e4v\u00e4n\u00e4 motivaattorina, kun taas osa halusi enemm\u00e4n sosiaalista kanssak\u00e4ymist\u00e4 ja \u201dpersonal trainer\u201d tyyppist\u00e4 ohjausta. Ehk\u00e4 kohonneen terveysriskin saaneista suuri osa kuului t\u00e4h\u00e4n enemm\u00e4n sosiaalisuutta ja konkreettisempaa ohjausta kaivanneeseen ryhm\u00e4\u00e4n, ja kysymykseksi j\u00e4\u00e4 oliko t\u00e4m\u00e4 syy suureen poissaoloon seurantamittauksissa.<\/p>\n
Aika monen mielest\u00e4 my\u00f6s olisi ollut harjoittelun kannalta mielekk\u00e4\u00e4mp\u00e4\u00e4 olla mukana pilotissa, joka kest\u00e4isi mieluummin kes\u00e4st\u00e4 jouluun kuin talvesta kes\u00e4n yli alkusyksyyn. Kes\u00e4 katkaisi harjoitteluohjeet ja osalla my\u00f6s harjoittelun, mik\u00e4 saattoi heijastua tuloksiin.<\/p>\n
Osallistujilta kysyttiin case-pilotin alkaessa ja lopussa \u201dMit\u00e4 terveyteen ja hyvinvointiin liittyvi\u00e4 palveluita haluaisit ty\u00f6nantajasi sinulle tarjoavan?\u201d Helmikuussa 2017 vastauksista ilmeni tyytyv\u00e4isyys liikuntaseteleihin, mutta my\u00f6s erilaisia sis\u00e4lt\u00f6j\u00e4 ja passiivisempia toimenpiteit\u00e4 ehdotettiin.<\/p>\n
\u201dOlen tyytyv\u00e4inen ent. kulttuuri- ja liikuntaseteleihin, nyk e-passiin. Sill\u00e4 olen ostanut itse mieleisi\u00e4 palveluita mm teatterin vuosilipun, kuntosalikorttia, uimahallik\u00e4yntej\u00e4, viime vuoden kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 osallistuin yhteen painonhallintaprojektiin mutta silloin hyvin alkanut projekti kaatui t\u00e4h\u00e4n ty\u00f6uupumukseen. Nyt olisi uuden startin paikka.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dLiikuntamahdollisuuksia\u201d<\/em><\/p>\n\u201dMahdollisuus jatkossakin liikuntaseteleihin, jotka nyt k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4. Taukojumppa ym. niska-, k\u00e4si- ja hartiavaivoihin.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dTy\u00f6nantaja voisi tarjota ilmaista niska-hartiaseudun hierontaa ty\u00f6ntekij\u00f6ille, jotka ty\u00f6skentelev\u00e4t p\u00e4\u00e4tteell\u00e4 joka p\u00e4iv\u00e4. Ty\u00f6nantajan tarjoamat tai edes osittain kustantamat vitamiini- ja hivenainemittaukset auttaisivat kokonaisvaltaisessa terveyden ja hyvinvoinnin yll\u00e4pit\u00e4misess\u00e4.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dToimistoty\u00f6ntekij\u00f6ille niska-hartia hieronta sek\u00e4 vitamiini mittaukset.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dEn osaa t\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 sanoa. Ty\u00f6nantajan tarjoama jumppa ja liikuntasetelit hyv\u00e4 juttu.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dHierontapalveluita\u201d<\/em><\/p>\n\u201dHierontaa.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dMeill\u00e4 on jo keskiviikkoisin liikunta-aika ty\u00f6ajalla, mutta sen sis\u00e4lt\u00f6 ei nykyisin kiinnosta tai ole sovelias itselle. Toivoisin paluuta pilates-juttuihin… toki ty\u00f6mme on sen verran liikunnallista, ett\u00e4 joitakin kuntoiluv\u00e4lineit\u00e4 (kahvakuulaa, kuminauhaa, palloa yms.) voisi ty\u00f6paikan puolesta olla tarjolla.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dTy\u00f6terveyshuollon psykologi\u201d<\/em><\/p>\n\u201dJonkinlainen taukojumppa tms. ty\u00f6p\u00e4iv\u00e4n lomassa tai lopuksi.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dT\u00e4m\u00e4 hanke on huippu hyv\u00e4. Hierontapalvelut voisivat olla hyv\u00e4ksi\u201d<\/em><\/p>\n\u201dNykysill\u00e4 p\u00e4rj\u00e4\u00e4 hyvin. T\u00e4m\u00e4n sorttinen ohjaus ainakin n\u00e4in etuk\u00e4teen vaikuttaa hyv\u00e4lt\u00e4 ajatukselta.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dAlennusta esim. Fysio Kemiin.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dTy\u00f6yhteis\u00f6n yhteist\u00e4 virkistystoimintaa, ik\u00e4\u00e4ntyv\u00e4n ty\u00f6ntekij\u00e4n ylim\u00e4\u00e4r\u00e4iset vapaat\u201d<\/em><\/p>\nSeurantamittauksissa syyskuussa 2017 oli paljolti samanlaisia vastauksia, ja my\u00f6s palautetta itse case-pilotista annettiin.<\/p>\n
\u201dKemi kuntoon on ollut hyv\u00e4 kokemus. Kannustimia lis\u00e4\u00e4 ty\u00f6matkaliikkumiseen. Ty\u00f6nantajan tarjoamia liikuntapalveluja my\u00f6s niille, joiden ty\u00f6aika (kuten omani) on iltapainotteista.\u201d <\/em><\/p>\n\u201dHieronta\u201d <\/em><\/p>\n\u201dFyysisen hyvinvoinnin lis\u00e4\u00e4miseen on paljon vaihtoehtoja ty\u00f6nantajan tuella mutta henkisemm\u00e4n puolen tukemisen kokisin tarpeelliseksi my\u00f6s. Ty\u00f6nohjaus on eri asia. Henkisen puolen kuormitus on useissa t\u00f6iss\u00e4 kova, ja my\u00f6s siihen tarvitaan tukea.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dOlisi kiva jos sais k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 epassi rahat vaikka hierojaan. T\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 tarjotaan aika hyvin erilaisia kuntoilumahdollisuuksia, mutta esim. joku hieronta ym. palvelu voisi olla esim. edullisempaa tai ty\u00f6nantajan tukemaa, usein niskat j\u00e4ykk\u00e4n\u00e4 istumaty\u00f6st\u00e4.\u201d <\/em><\/p>\n\u201dVitamiini- ja hivenainemittaukset.\u201d <\/em><\/p>\n\u201dMeill\u00e4 on s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti liikuntailtap\u00e4iv\u00e4t ja mahdollisuus osallistu kaupungin j\u00e4rjest\u00e4miin liikunta tapahtumiin. My\u00f6s liikuntapassi on loistava asia. En kaipaa lis\u00e4\u00e4.\u201d<\/em><\/p>\n\u201dAjoittainen hieronta.\u201d <\/em><\/p>\n\u201dTy\u00f6nohjaus, esimiehen tuki, esimiehen kiinnostus ty\u00f6nkuvan kehitt\u00e4miseen\u201d<\/em><\/p>\n\u201dToimistoty\u00f6ntekij\u00f6ille s\u00e4\u00e4nn\u00f6llist\u00e4 niska-hartiahierontaa muutaman kerran vuodessa.\u201d <\/em><\/p>\n\u201dPuolueettoman hometutkinnan koko kiinteist\u00f6\u00f6n ja vastuulliset toimet l\u00f6yd\u00f6sten pohjalta kustannuksista huolimatta.\u201d<\/em><\/p>\nYhteisty\u00f6 Treeniresepti Oy:n kanssa<\/h3>\n
Treeniresepti Oy tarjosi PT Momentum\u00ae -mobiilisovelluksen osallistujien k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n pilotin ajaksi. Yritys koulutti pilotissa mukana ty\u00f6skennelleet kuusi fysioterapeuttiopiskelijaa ja heid\u00e4n opettajansa sovellukseen liittyvien ohjelmien ja s\u00e4hk\u00f6posteihin l\u00e4hetett\u00e4vien ryhm\u00e4viestien hallinnointiin ja l\u00e4hett\u00e4miseen osallistujille. Sovellukseen liittyvien mahdollisten teknisten ongelmien yhteydess\u00e4 ohjeistettiin osallistujia olemaan yhteydess\u00e4 Treeniresepti Oy:n. Ongelmia ja kommelluksia ilmenikin matkan varrella, vaikkakin selv\u00e4lle v\u00e4hemmist\u00f6lle osallistujista: esimerkiksi ryhm\u00e4viestit eiv\u00e4t tulleet aluksi perille ja harjoitusohjelmat eiv\u00e4t latautuneet tai niit\u00e4 ei osattu ladata puhelimiin. T\u00e4m\u00e4 johtui s\u00e4hk\u00f6postitiedoissa olleista virheist\u00e4. Lis\u00e4ksi kahdella eri viikolla l\u00e4hti kaksin- tai kolminkertaisesti harjoitusohjelmia osallistujien puhelimiin. Kaikki ongelmat saatiin ratkaistua neuvomalla osallistujia tai muilla ohjelmiin liittyvill\u00e4 teknisill\u00e4 ratkaisuilla.<\/p>\n
Havaitsimme, ett\u00e4 pilottia varten avattuun s\u00e4hk\u00f6postiin tuli ehk\u00e4 yll\u00e4tt\u00e4v\u00e4nkin v\u00e4h\u00e4n kysymyksi\u00e4 henkil\u00f6kohtaisista harjoitteluun tai hyvinvointiin liittyvist\u00e4 ongelmista. Hankkeen p\u00e4\u00e4t\u00f6stilaisuudessa k\u00e4vi ilmi, ett\u00e4 jotkut osallistujat olivat ep\u00e4varmoja siit\u00e4, kenelle viestit menev\u00e4t, koska s\u00e4hk\u00f6postiosoite oli malliltaan yleinen ilman nimitunnistetta. Jos osoite olisi ollut eriniminen, olisi sinne saattanut tulla hieman enemm\u00e4n kysymyksi\u00e4, kokonaism\u00e4\u00e4r\u00e4n pysyess\u00e4 todenn\u00e4k\u00f6isesti kuitenkin alhaisena. Toisaalta, osallistujilla ei ehk\u00e4 ollut sellaisia ongelmia, joista he olisivat halunneet pilotin aikana kysy\u00e4, tai he kokivat \u2013 kuten edell\u00e4 jo viitattu \u2013 s\u00e4hk\u00f6postineuvonnan et\u00e4iseksi. Niinp\u00e4 keskusteluissa osallistujien ja hankkeen toimijoiden kesken tuli esille ehdotus useammista kuin yhdest\u00e4 yhteistapaamisesta sek\u00e4 Treeniresepti Oy:n ehdottama puhelinneuvonta. N\u00e4iden tarkoituksena olisi harjoitteluun liittyv\u00e4n neuvonnan lis\u00e4ksi osallistujien motivointi ja sen yll\u00e4pysyminen l\u00e4pi koko harjoittelujakson.<\/p>\n
Toimijat sek\u00e4 Lapin ammattikorkeakoulu Oy:ss\u00e4 ett\u00e4 Treeniresepti Oy:ss\u00e4 kokivat yhteisty\u00f6n sujuneen pilotin aikana tehokkaasti. Vaikka perehdytys ohjelmien k\u00e4ytt\u00f6\u00f6n oli lyhyt, oli ongelmien ilmetess\u00e4 apua aina pikaisesti saatavilla. My\u00f6s muu kommunikointi, esim. \u201dKyselyklinikkaa\u201d suunniteltaessa sujui hyv\u00e4ss\u00e4 yhteisymm\u00e4rryksess\u00e4 ja sujuvasti.<\/p>\n
Fysioterapeuttiopiskelijat kokivat et\u00e4ohjauksen olleen mielenkiintoinen, mutta melko pinnallinen kokemus, mit\u00e4 tulee asiakas-terapeutti \u2013suhteen luomiseen sek\u00e4 ohjaukseen, neuvontaan ja motivointiin. Heid\u00e4n ehdotuksenaan olikin opiskelijaparien luominen, jotka vastaisivat yhteydenpidosta ja tapaamisista omien osallistujista muodostettujen pienryhmien kanssa. N\u00e4in syntyisi konkreettisempia terapia- tai \u201dvalmennus\u201d-suhteita, mik\u00e4 saattaisi motivoida useampaa ja juurikin riskiryhm\u00e4ss\u00e4 olevaa osallistujaa toteuttamaan hankkeen loppuun asti.<\/p>\n
Loppusanat<\/h2>\n
Kemi Kuntoon<\/em> -case-pilotti antoi arvokasta tietoa et\u00e4ohjauksen soveltuvuudesta ty\u00f6hyvinvoinnin edist\u00e4misess\u00e4. He, joiden terveys on jo hyv\u00e4ll\u00e4 mallilla, pysyiv\u00e4t aktiivisina ja veiv\u00e4t useammin projektin my\u00f6s loppuun asti. Haasteeksi j\u00e4\u00e4 riskiryhmiss\u00e4 olevien pitk\u00e4aikainen motivoituminen terveytens\u00e4 edist\u00e4miseen, jossa pelkk\u00e4 et\u00e4ohjaus ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 tuo toivottuja tuloksia. Jos se kuitenkin on ainoa interventio, tulisi mahdollisuuksien mukaan sen sis\u00e4lt\u00f6 olla mahdollisimman yksil\u00f6llinen. Toisaalta, henkil\u00f6st\u00e4 riippuen, pelk\u00e4t s\u00e4\u00e4nn\u00f6lliset toimintakyky- ja kuntotestit saattavat her\u00e4tt\u00e4\u00e4 ja yll\u00e4pit\u00e4\u00e4 kiinnostuksen omaan hyvinvointiin.<\/p>\nL\u00e4hteet<\/h2>\n
Savinainen M., Orsila R., & Nyg\u00e5rd C-H. 2007. Ty\u00f6hyvinvoinnin arvioiminen teknologian avulla. Teoksessa Nyg\u00e5rd C-H., Eskola H., Hyttinen J. & Savinainen M. (toim.). N\u00e4k\u00f6kulmia hyvinvointiteknologiaan. Tampere: Tampereen Yliopistopaino Oy, 66 \u2013 76.<\/p>\n
\u00d3lafsson, K., Livingstone, S., & Haddon, L. 2013. Children\u2019s Use of Online Technologies in Europe. A review of the European evidence base. EU Kids Online.\u00a0 London, UK: London School of Economics & Political Science.<\/p>\n
Suhonen L., Ahtiainen M. & Siikanen T. 2007. Hyvinvointiteknologia sosiaali- ja terveysalan koulutuksessa. Julkaisussa Suhonen L. & Siikanen M. (toim.). Hyvinvointiteknologia sosiaali- ja terveysalalla \u2013 hy\u00f6ty vai haitta? lahden ammattikorkeakoulun julkaisu, sarja C Artikkelikokoelmat, raportit ja muut ajankohtaiset julkaisut, osa 26.<\/p>\n
<\/p>\n
Asiasanat: ty\u00f6hyvinvointi, kehitt\u00e4minen, teknologia, mobiilipalvelut, harjoittelu, et\u00e4palvelut<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Kemi Kuntoon -case-pilotti antoi arvokasta tietoa et\u00e4ohjauksen soveltuvuudesta ty\u00f6hyvinvoinnin edist\u00e4misess\u00e4. Pilottiin osallistui 34 Kemin kaupungin ty\u00f6ntekij\u00e4\u00e4 ja kuusi fysioterapeuttiopiskelijaa.<\/p>\n","protected":false},"author":1658,"featured_media":1538,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"_jetpack_newsletter_access":"","_jetpack_dont_email_post_to_subs":false,"_jetpack_newsletter_tier_id":0,"_jetpack_memberships_contains_paywalled_content":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":"","jetpack_publicize_message":"","jetpack_publicize_feature_enabled":true,"jetpack_social_post_already_shared":true,"jetpack_social_options":{"image_generator_settings":{"template":"highway","default_image_id":0,"font":"","enabled":false},"version":2},"jetpack_post_was_ever_published":false},"categories":[115204,110187],"tags":[101624,115192,54578,3829,8747,110207],"class_list":["post-1628","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-1-2018","category-teema-artikkeli","tag-digitalisaatio","tag-etaisyyksien-hallinta","tag-hankkeet","tag-hyvinvointi","tag-sosiaali-ja-terveysala","tag-virtuaalisuus"],"jetpack_publicize_connections":[],"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/files\/2018\/04\/Husa-Russell-Hirvonen-teema-artikkeli-Lumen-lehti-1-2018.jpg","jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_shortlink":"https:\/\/wp.me\/p7X4tP-qg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1628","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1658"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1628"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1628\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1949,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1628\/revisions\/1949"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/media\/1538"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1628"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1628"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1628"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
![\"\"](\"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/lumenlehti\/files\/2018\/04\/EAKR-Vipu-Lapinliitto.jpg\")
<\/p>\n