{"id":234,"date":"2021-10-07T20:22:54","date_gmt":"2021-10-07T17:22:54","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/?p=234"},"modified":"2021-10-07T20:26:20","modified_gmt":"2021-10-07T17:26:20","slug":"kurkkaus-tyohyve-hankkeen-alkukartoituskyselyn-tuloksiin-henkilokunnan-arviot-hoivakodin-fyysisesta-ymparistosta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/?p=234","title":{"rendered":"Kurkkaus TY\u00d6HYVE-hankkeen alkukartoituskyselyn tuloksiin – henkil\u00f6kunnan arviot hoivakodin fyysisest\u00e4 ymp\u00e4rist\u00f6st\u00e4"},"content":{"rendered":"

Erilaisilla ymp\u00e4rist\u00f6tekij\u00f6ill\u00e4 on keskeinen merkitys tuettaessa hoivakodeissa asuvien toimintakyky\u00e4 ja hyvinvointia. On olennaista aika ajoin pys\u00e4hty\u00e4 tarkastelemaan kriittisesti oman hoivakodin ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4, ja onko siell\u00e4 asioita, joita yhdess\u00e4 voidaan muuttaa. Uudet ty\u00f6ntekij\u00e4t tunnetusti huomaavat muita helpommin niit\u00e4 kohteita, joita kannattaa l\u00e4hte\u00e4 kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n. Toisaalta on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 tunnistaa, ett\u00e4 ajan saatossa jokaisen meist\u00e4 silm\u00e4 tottuu erin\u00e4isiin ep\u00e4kohtiin. Yksinkertaisimmillaan oman hoivayksik\u00f6n ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 voi pys\u00e4hty\u00e4 eri tiloissa katselemaan ja kuuntelemaan. Ajattelen, ett\u00e4 huomion kiinnitt\u00e4minen ymp\u00e4rist\u00f6\u00f6n on meid\u00e4n hoitoalan ammattilaisten velvollisuus etenkin ik\u00e4\u00e4ntyneiden hoitoty\u00f6ss\u00e4, jossa ik\u00e4\u00e4ntyneet eiv\u00e4t en\u00e4\u00e4 pysty asuinymp\u00e4rist\u00f6\u00f6ns\u00e4 olennaisesti itse vaikuttamaan. Ymp\u00e4rist\u00f6 muovaa siell\u00e4 asuvien k\u00e4ytt\u00e4ytymist\u00e4 ja se on keskeinen elementti tuettaessa turvallisuuden tunnetta.<\/p>\n

T\u00e4st\u00e4 syyst\u00e4 my\u00f6s TY\u00d6HYVE-hankkeessa haluttiin pys\u00e4ytt\u00e4\u00e4 henkil\u00f6kunta tarkastelemaan ja arvioimaan omaa hoivakodin ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4. Henkil\u00f6kunnalla oli my\u00f6s mahdollisuus tuoda esille kehitt\u00e4miskohteita, joihin hoivakodissa pit\u00e4isi viel\u00e4 enemm\u00e4n kiinnitt\u00e4\u00e4 huomiota.<\/p>\n

 <\/p>\n

Miten ja mit\u00e4 arvioitiin?<\/strong><\/h5>\n

TY\u00d6HYVE-hankkeen alkukartoituskyselyss\u00e4 tarkasteltiin henkil\u00f6kunnan arvioita hoivakodin fyysisest\u00e4 ymp\u00e4rist\u00f6st\u00e4 ja piha-alueesta viidell\u00e4 kysymyksell\u00e4. Niist\u00e4 yhden vastausvaihtoehto oli viisiportainen Likert-asteikko ja muiden 0-10 arvosanallinen asteikko. Lis\u00e4ksi mukana oli avoin kysymys, jossa tiedusteltiin, miten hoivayksik\u00f6n ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 tulisi kehitt\u00e4\u00e4. Alkukartoituskyselyyn vastasi 115 hoitajaa ja heist\u00e4 59 toi esille erilaisia kehitt\u00e4miskohteita avoimessa kysymyksess\u00e4. Avoimen kysymyksen vastaukset jaettiin teemoihin ja laskettiin mainintojen m\u00e4\u00e4r\u00e4 (f) kussakin teemassa. Tulosten havainnollistamisessa on k\u00e4ytetty NPS-suosittelua, jossa vastaajat jaetaan kolmeen eri ryhm\u00e4\u00e4n.\u00a0 NPS-kysymyksi\u00e4 on k\u00e4ytetty paljon kuvaamaan vastaajan suositteluhalukkuutta ja tyytyv\u00e4isyytt\u00e4. Siin\u00e4 vastaus annetaan asteikolla 0-10, jossa 1 tarkoittaa eritt\u00e4in ep\u00e4todenn\u00e4k\u00f6ist\u00e4 suosittelua ja 10 eritt\u00e4in todenn\u00e4k\u00f6ist\u00e4 suosittelua. Arvion perusteella vastaajat jaetaan kolmeen luokkaan: 9-10 = suosittelijat, 7-8 = passiiviset \/ neutraalit ja 0-6 = arvostelijat.<\/p>\n

Fyysinen ymp\u00e4rist\u00f6 muistisairaan itsen\u00e4ist\u00e4 toimintaa tukemassa<\/strong><\/p>\n

Valtaosa vastaajista (43,9 %) vastaajista arvioi oman hoivayksik\u00f6n fyysisen ymp\u00e4rist\u00f6n tukevan muistisairaan henkil\u00f6n itsen\u00e4ist\u00e4 toimintaa kohtalaisesti (Kuvio 1 alla). Kehitett\u00e4v\u00e4\u00e4 n\u00e4ytt\u00e4isi tulosten mukaan olevan noin viidesosan mukaan, jotka arvioivat ymp\u00e4rist\u00f6n tukevan itsen\u00e4ist\u00e4 toimintaa huonosti tai eritt\u00e4in huonosti.<\/p>\n

 <\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kuvio 1.<\/strong> Kuinka hyvin fyysinen ymp\u00e4rist\u00f6 tukee muistisairaan henkil\u00f6n itsen\u00e4ist\u00e4 toimintaa?<\/p>\n

 <\/p>\n

Ymp\u00e4rist\u00f6n viihtyisyys <\/strong><\/h5>\n

Hoivakodin viihtyisyytt\u00e4 arvioitiin erikseen sis\u00e4- ja ulkotilojen osalta. Sis\u00e4tilojen viihtyisyyden keskiarvo oli suhteellisen hyv\u00e4 7.8 (SD 2,04) mediaanin ollessa 8. Sen sijaan ulkotilojen viihtyisyyden osalta hoivakodin ulkotilat saivat matalamman keskiarvon 6.2 (SD 2,57 ja MD 6). Alla oleva kuvio 2 havainnollistaa vastausten jakautumista NPS-mallin mukaisesti suositteluasteikolla. NPS tarkastelussa huomattava osa (67,7 %) ty\u00f6ntekij\u00f6ist\u00e4 arvioi hoivakotien piha-alueiden viihtyisyydess\u00e4 olevan kehitett\u00e4v\u00e4\u00e4.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kuvio 2. <\/strong>Hoivakodin ulkotilojen viihtyisyyden arviot (0-10) luokiteltuna NPS mukaisesti.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ymp\u00e4rist\u00f6n turvallisuus<\/strong><\/h5>\n

Ymp\u00e4rist\u00f6n turvallisuus arvioitiin my\u00f6s sis\u00e4- ja ulkotilojen osalta erikseen. Hoivakodin sis\u00e4alueet ovat tulosten mukaan hyvin turvalliset keskiarvon ollessa 8,6 ja mediaanin 9. T\u00e4ss\u00e4 oli my\u00f6s pienin vaihteluv\u00e4li vastausten keskuudessa (SD 1,57). Samalla tavalla kuin viihtyisyyden kohdalla, sai my\u00f6s piha-alueen turvallisuus suhteellisen matalan keskiarvon 6.3 (SD 2,66 ja MD 6). Kuvio 3 osoittaa, ett\u00e4 NPS tulos noudattelee piha-alueen viihtyisyytt\u00e4 koskevan kysymyksen kehitt\u00e4mistarpeita.<\/p>\n

\"\"<\/p>\n

Kuvio 4. <\/strong>Hoivakodin ulkotilojen turvallisuuden arviot (0-10) luokiteltuna NPS mukaisesti.<\/p>\n

 <\/p>\n

Mit\u00e4 pit\u00e4isi kehitt\u00e4\u00e4?<\/strong><\/h5>\n

Avoimen kysymyksen osalta kehitt\u00e4miskohteet liittyiv\u00e4t seitsem\u00e4\u00e4n teemaan, jotka olivat:<\/p>\n

    \n
  1. V\u00e4rien hy\u00f6dynt\u00e4minen (f=12)<\/li>\n
  2. Valaistuksen ja \u00e4\u00e4nimaailman parantaminen (f=3)<\/li>\n
  3. Seniorikalusteet (f=4)<\/li>\n
  4. Toimintamahdollisuudet (f=14)<\/li>\n
  5. Ulkotilat (f=15)<\/li>\n
  6. Kodinomaisuus ja viihtyisyys (f=23)<\/li>\n
  7. Tila- ja s\u00e4ilytysratkaisut (f=9)<\/li>\n<\/ol>\n

    V\u00e4rien osalta tuotiin esille niiden entist\u00e4 parempi hy\u00f6dynt\u00e4minen joko viihtyisyyden tai hahmottamisen tukemiseen.<\/p>\n

    \u201d <\/em>Maalaisin sein\u00e4ss\u00e4 olevat tukikaiteet ja vaihtaisin WC-istuinten kannet v\u00e4rillisiin.\u201d<\/em><\/p><\/blockquote>\n

    \u201dP\u00f6ytiin punaiset vahakankaat, jotta astiat erottuisivat paremmin. \u201d<\/em><\/p><\/blockquote>\n

    Valaistuksen (f=2) ja \u00e4\u00e4nimaailman (f=1) toivottiin olevan parempia vain muutamassa vastauksessa, jonka mukaisesti n\u00e4ihin ollaan yksik\u00f6iss\u00e4 suhteellisen tyytyv\u00e4isi\u00e4 eik\u00e4 isompia ongelmia ole. Seniorikalusteiden hankinta tuli esille nelj\u00e4ss\u00e4 vastauksessa, joissa tarkoitettiin kalusteiden soveltuvuutta ik\u00e4\u00e4ntyneille ja helppoa puhdistettavuutta. Yksi iso kehitt\u00e4misen osa-alue liittyi sis\u00e4tilojen toimintamahdollisuuksiin (f=14). Lis\u00e4ksi toivottiin erillist\u00e4 toimintatilaa, jossa olisi virikkeit\u00e4, mutta my\u00f6s k\u00e4yt\u00e4ville ja oleskelutiloihin aktivoimaan asukkaita. Arjen tueksi toivottiin enemm\u00e4n virikkeit\u00e4, kauneus- ja hemmottelupistett\u00e4, aistihuonetta, toimintapajaa, harrastehuonetta sek\u00e4 erilaisia v\u00e4lineit\u00e4, joiden kanssa voi itsen\u00e4isesti viihty\u00e4. Erityisen\u00e4 huomiona kehitt\u00e4mishaasteissa nousi esille muistisairaille henkil\u00f6ille soveltuvien toimintamahdollisuuksien tarjoaminen.<\/p>\n

    \u201dTavaroita, joita muistisairaatkin voivat k\u00e4sitell\u00e4, kantaa… Tavaroita olisi lupa siirrell\u00e4, eik\u00e4 haittaisi vaikka ne olisivat v\u00e4lill\u00e4 hukassa.\u201d<\/em><\/p>\n

    \u201dHarrastehuone, jonne voisi tuoda asukkaita harrastamaan, eri teemoilla osallistujien mieltymysten mukaan suunniteltu. <\/em><\/p>\n

    \u201dParemmin muistisairaita palvelevaa ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 esim. jotakin hypistelt\u00e4v\u00e4\u00e4 ja viriketoimintaa olisi my\u00f6s hyv\u00e4 olla.\u201d <\/em><\/p><\/blockquote>\n

    Ulkotiloihin liittyv\u00e4t maininnat (f=15) liittyiv\u00e4t erilaisiin oleskelu- ja istuskelupaikkoihin, turvalliseen aidattuun piha-alueeseen sek\u00e4 hy\u00f6typuutarhaan. N\u00e4ill\u00e4 ratkaisuilla hoitajat haluaisivat lis\u00e4t\u00e4 mielek\u00e4st\u00e4 tekemist\u00e4 pihalla sek\u00e4 itsen\u00e4isyytt\u00e4.<\/p>\n

    \u201dMarjapensaat ja istutukset, aitaus jotta voi turvallisesti istua ulkona ja nauttia kasvillisuudesta.\u201d<\/em><\/p>\n

    \u201dPiha pit\u00e4isi aidata, ett\u00e4 asukkaat voisivat olla ulkona ilman valvontaa\u201d<\/em><\/p>\n

    \u201dKasvihuone asiakkaat saa kukkia hoitaa\u201d<\/em><\/p><\/blockquote>\n

    Sis\u00e4tilojen kodinomaisuuden ja viihtyisyyden lis\u00e4\u00e4minen tuotiin esille l\u00e4hes puolessa vastauksia (f=23). Viihtyisyyteen toivottiin kiinnitett\u00e4v\u00e4n huomiota lis\u00e4\u00e4m\u00e4ll\u00e4 kauniita sein\u00e4vaatteita ja tauluja, verhoja, kauniita valaisimia, viherkasveja ja huonekaluja.<\/p>\n

    \u201dMaalata r\u00e4symattoja lattialle, iloisia v\u00e4rej\u00e4\u201d<\/em><\/p>\n

    \u201dViherkasveja silkkisen\u00e4 (allergiavapaa, eik\u00e4 mullasta mahdollisia homeiti\u00f6it\u00e4 p\u00e4\u00e4se tulemaan) luomaan kodikkuutta\u201d<\/em><\/p><\/blockquote>\n

    Edell\u00e4 mainitut ehdotukset ovat sellaisia, joita suhteellisen helposti voidaan l\u00e4hte\u00e4 toteuttamaan. Osa ehdotuksista oli t\u00e4rkeit\u00e4 tila- ja s\u00e4ilytysratkaisuihin (f=9) liittyvi\u00e4, jotka vaativat enemm\u00e4n rakenteellisia muutoksia. Toivottiin enemm\u00e4n varastotilaa, ylim\u00e4\u00e4r\u00e4isten tavaroiden karsimista pois, tilojen eriytt\u00e4mist\u00e4, pitkien k\u00e4yt\u00e4vien v\u00e4hent\u00e4mist\u00e4 sek\u00e4 muistisairaille pieni\u00e4 yksik\u00f6it\u00e4.<\/p>\n

     <\/p>\n

    Lopuksi<\/strong><\/h5>\n

    Edell\u00e4 mainitut ehdotukset ovat sellaisia, joita suhteellisen helposti voidaan l\u00e4hte\u00e4 toteuttamaan. Huomionarvoista on, ett\u00e4 henkil\u00f6kunta on monipuolisesti tarkastellut hoivayksik\u00f6n kehitt\u00e4mistarpeita. T\u00e4m\u00e4 tukee ajatusta siit\u00e4, ett\u00e4 henkil\u00f6kunnalla on osaamista erilaisten hyvinvointia tukevien ymp\u00e4rist\u00f6tekij\u00f6iden tunnistamiseen. Osa ehdotuksista oli tilaratkaisuihin\u00a0 liittyvi\u00e4, jotka vaativat enemm\u00e4n muutoksia fyysisiin rakenteisiin. \u00a0Suurin osa n\u00e4ist\u00e4 ehdotuksista on hyvin nopeastikin teht\u00e4viss\u00e4. Hankkeen edetess\u00e4 osa hoivakodeista on jo l\u00e4htenyt kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 entist\u00e4 ik\u00e4- ja muistiyst\u00e4v\u00e4llisemm\u00e4ksi, ja hienoja avauksia on toteutettu. T\u00e4ss\u00e4 vaiheessa hyv\u00e4n\u00e4 vinkkauksena Ylitornion aistihuone, josta l\u00f6ytyy t\u00e4st\u00e4 blogista erillinen kirjoitus.<\/p>\n

    Satu Elo<\/strong><\/em>
    \nTtT, dosentti, yliopettaja
    \nTulevaisuuden terveyspalvelut, Lapin ammattikorkeakoulu<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Erilaisilla ymp\u00e4rist\u00f6tekij\u00f6ill\u00e4 on keskeinen merkitys tuettaessa hoivakodeissa asuvien toimintakyky\u00e4 ja hyvinvointia. On olennaista aika ajoin pys\u00e4hty\u00e4 tarkastelemaan kriittisesti oman hoivakodin ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4, ja onko siell\u00e4 asioita, joita yhdess\u00e4 voidaan muuttaa. Uudet ty\u00f6ntekij\u00e4t tunnetusti huomaavat muita helpommin niit\u00e4 kohteita, joita kannattaa l\u00e4hte\u00e4 kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n. Toisaalta on t\u00e4rke\u00e4\u00e4 tunnistaa, ett\u00e4 ajan saatossa jokaisen meist\u00e4 silm\u00e4 tottuu erin\u00e4isiin ep\u00e4kohtiin. Yksinkertaisimmillaan … <\/p>\n

    Jatka lukemista<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":4166,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[41764],"tags":[],"class_list":["post-234","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-yleinen","item-wrap"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/234","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/4166"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=234"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/234\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":246,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/234\/revisions\/246"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=234"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=234"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.eoppimispalvelut.fi\/tyohyve\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=234"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}