<\/p>\n\n\n\n
\n\u201d Kun me lakkaamme liikkumasta, se ei johdu siit\u00e4, ett\u00e4 vanhenemme, vaan me vanhenemme sen takia, ett\u00e4 lakkaamme liikkumasta\u201d – Lauri \u201dTahko\u201d Pihkala <\/p>\n\n\n\n
Taustaa<\/strong><\/h2>\n<\/blockquote>\n\n\n\n
Liikuntaa vai liikkumista. Liikuntasuosituksia vai liikkumisen suosituksia. Sanoissa on pieni ero, mutta niiss\u00e4 on hieman eri painoarvo. Liikunta her\u00e4tt\u00e4\u00e4 mielikuvan hikijumpasta, kun taas liikkuminen on mit\u00e4 tahansa toimintaa, johon liittyy liikett\u00e4. Suomessa on alettu viime aikoina puhua enemm\u00e4n liikkumisen suosituksista. Esimerkkin\u00e4 Liikkumisen suositus yli 65-vuotiaille<\/em>, jossa korostuu ajatus siit\u00e4, ett\u00e4 kaikki liikkuminen on merkityksellist\u00e4, kevytkin, riippumatta liikkumisen kestosta tai voimakkuudesta (UKK-instituutti). Suositukset pyrkiv\u00e4t ohjaamaan ihmisi\u00e4 fyysiseen aktiivisuuteen ja tekem\u00e4\u00e4n liikkumattomuuden sijaan terveytt\u00e4- ja hyvinvointia edist\u00e4vi\u00e4 valintoja p\u00e4ivitt\u00e4in. T\u00e4llaisia fyysist\u00e4 aktiivisuutta, liikett\u00e4 ja liikkumista lis\u00e4\u00e4vi\u00e4 valintoja voivat olla esimerkiksi portaiden k\u00e4ytt\u00e4minen hissin sijaan, lyhyiden v\u00e4limatkojen kulkeminen k\u00e4vellen ja p\u00e4iv\u00e4n aikaisen istumisen tauottaminen liikkeill\u00e4 ja liikuskelulla. \u00a0Jokainen askel kotiaskareiden lomassa, ulkoillen, kauppareissulla tai muun puuhailun yhteydess\u00e4 on merkityksellinen ja hy\u00f6dyllist\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
UKK-instituutin Ik\u00e4ihmisten liikunta ja liikkuminen (IKLI) -tutkimuksen mukaan 16 % yli 70 vuotiaista suomalaisista liikkuu ik\u00e4ihmisten liikkumisen suosituksen mukaisesti sek\u00e4 kest\u00e4vyysliikunnan ett\u00e4 lihaskunto- ja liikehallintaliikunnan osalta riitt\u00e4v\u00e4sti. T\u00e4m\u00e4 tarkoittaa v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 2 tuntia ja 30 minuuttia reipasta liikkumista tai v\u00e4hint\u00e4\u00e4n 1 tunnin 15 minuuttia rasittavalla tasolla toteutuvaa liikkumista viikossa. Tieto perustuu itsearviointiin. Itsearvioitua tietoa on syyt\u00e4 tarkastella hieman syvemmin ja tehd\u00e4 mahdollisesti lis\u00e4kysymyksi\u00e4 tai selvityksi\u00e4. (Husu ym 2022.) Ihmisill\u00e4 on luontainen tapa kuvitella liikkuvamme enemm\u00e4n tai ajatella olevamme paremmassa kunnossa kuin todellisuudessa olemmekaan. Lis\u00e4ksi ihminen tottuu liikkumisessa ja fyysisess\u00e4 suorituskyvyss\u00e4 tapahtuviin muutoksiin ja liikkumisongelmat p\u00e4\u00e4sev\u00e4t syntym\u00e4\u00e4n salakavalasti, huomaamatta. Ihminen alkaa tiedostamattaan muuttaa tapaansa liikkua ja v\u00e4hent\u00e4\u00e4 esimerkiksi liikkumista vaativammissa maastoissa tasapainon heikentyess\u00e4 tai alkaa tehd\u00e4 valintoja, jotka ovat omalle suorituskyvylle paremmin sopivia. Liikutaan niin sanotusti mukavuusalueella ja oman suorituskyvyn \u00e4\u00e4rirajoilla tulee liikuttua harvemmin, jos ollenkaan. Meill\u00e4 on my\u00f6s tapana suojella itse\u00e4mme tai l\u00e4heisi\u00e4 ik\u00e4ihmisi\u00e4 ajatuksella \u201dettei nyt vain sattuis mit\u00e4\u00e4n\u201d.<\/em><\/p>\n\n\n\n
Liikkumisen ja liikkumisongelmien arviointi<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Itsearvioidun liikkumisen ja fyysisen suorituskyvyn lis\u00e4ksi tulee tehd\u00e4 toimintakyky mittauksia ja arviointeja (Cavanaugh ym 2018). Arvioinneilla saadaan selville liikkumisen ja fyysisen kunnon todellinen tilanne sek\u00e4 ne salakavalasti kehittyneet liikkumisongelmat, joita emme itse edes tiedosta. IKLI-tutkimuksessa (Husu ym 2022) liikkumis- ja suorituskyky\u00e4 arvioitiin kyselyn lis\u00e4ksi testaamalla tasapainoa, tuolista yl\u00f6snousua, k\u00e4velynopeutta, k\u00e4den puristusvoimaa ja kuuden minuutin k\u00e4velynopeutta. Tutkimukseen osallistujille toteutettiin lyhyen fyysisen suorituskyvyn testist\u00f6 (SPPB), josta osallistujat saivat keskim\u00e4\u00e4rin 9,6 \/12 pistett\u00e4. Pistem\u00e4\u00e4r\u00e4n ollessa alle 10, henkil\u00f6n alaraajojen suorituskyky on jo alkanut heikenty\u00e4 ja siihen on syyt\u00e4 kiinnitt\u00e4\u00e4 huomiota (THL, TOIMIA-tietokanta). SPPB-testi on helppo ja nopea toteuttaa ja olisi hyv\u00e4 keino her\u00e4tell\u00e4 henkil\u00f6\u00e4 itsen\u00e4\u00e4n tarkkailemaan liikkumistaan ja fyysist\u00e4 suorituskyky\u00e4\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n
Kotona, ei palveluiden piiriss\u00e4 olevien ik\u00e4\u00e4ntyneiden kohdalla liikkumisen ja fyysisen suorituskyvyn testien toteuttaminen on haasteellista, koska meill\u00e4 ei ole vakiintuneita k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6j\u00e4 ja paikkaa arviointien tekemiseen. Lapset ja nuoret tavoitetaan ja heid\u00e4n liikkumistaan ja kuntoaan arvioidaan neuvolassa ja kouluterveydenhuollossa. Ty\u00f6ik\u00e4isten ty\u00f6- ja toimintakyky\u00e4 arvioidaan s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisesti ty\u00f6terveyshuollon toimesta. Joskin on hyv\u00e4 pohtia, ett\u00e4 tehd\u00e4\u00e4nk\u00f6 ty\u00f6terveydess\u00e4k\u00e4\u00e4n liikkumisen ja fyysisen suorituskyvyn testej\u00e4. El\u00e4kkeelle siirtymisen j\u00e4lkeen mahdollisuudet oman terveyden ja hyvinvoinnin arviointiin v\u00e4hentyv\u00e4t ja mahdollisesti loppuvat kokonaan. Seuraava \u201dtsekkaus\u201d voikin sitten olla palvelutarpeen arviointi, jolloin yleens\u00e4 on jo tapahtunut niin isoja muutoksia esimerkiksi liikkumisessa, ett\u00e4 tarvitaan ulkopuolista apua. Ty\u00f6terveyden tapaamisten p\u00e4\u00e4ttymisen ja palvelutarpeen arvioinnin v\u00e4liin tulee kehitt\u00e4\u00e4 ik\u00e4ihmisten kohtaamispaikkoja, toimintamalleja, joissa ik\u00e4ihmisten liikkumista ja fyysist\u00e4 suorituskyky\u00e4 voidaan arvioida. Arviointi tulee toteutua riitt\u00e4v\u00e4n varhaisessa vaiheessa, jotta mahdollisiin liikkumisongelmiin pystyt\u00e4\u00e4n puuttumaan ja siirt\u00e4m\u00e4\u00e4n mahdollisten palveluiden tarvetta.<\/p>\n\n\n\n
Toimintamalleja ik\u00e4\u00e4ntyneiden liikkumisongelmien tunnistamiseen ja fyysisen aktiivisuuden lis\u00e4\u00e4miseen Lapin hyvinvointialueella<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Lapin hyvinvointialueen kunnissa on jo olemassa olevia hyvi\u00e4 toimintamalleja ik\u00e4\u00e4ntyneiden liikkumisongelmien tunnistamiseen ja fyysisen aktiivisuuden lis\u00e4\u00e4miseen kuten Ik\u00e4neuvola, Etsiv\u00e4 seniority\u00f6, Ennakoivat kotik\u00e4ynnit, Ik\u00e4Terve-tarkastukset ja Hyvinvointirehvit. Kehitt\u00e4misty\u00f6t\u00e4 tarvitaan kuitenkin edelleen, jotta toiminnalla pystyt\u00e4\u00e4n vaikuttamaan liikkumattomuuden v\u00e4hentymiseen ja liikkumisen lis\u00e4\u00e4miseen. Yhten\u00e4 n\u00e4k\u00f6kulmana kehitt\u00e4misty\u00f6ss\u00e4 tulee olla teknologian hy\u00f6dynt\u00e4minen arvioinnissa ja liikkeen ja liikkumisen lis\u00e4\u00e4misess\u00e4. Lapin ammattikorkeakoulun koordinoima Ennakoi, Teknologiset ratkaisut ennakoivan tiedon ker\u00e4\u00e4misess\u00e4 ja ik\u00e4ihmisten kotona asumisen tukemisessa<\/em> -hanke (2023-2026) pyrkii l\u00f6yt\u00e4m\u00e4\u00e4n ratkaisuja edell\u00e4 kuvattuihin haasteisiin. Hanketta rahoittaa Lapin liitto Euroopan aluekehitysrahasta. <\/p>\n\n\n\n
Ennakoi-hankkeen piloteissa kokeillaan erilaisia tasapainon ja lihasvoiman testaamiseen kehitettyj\u00e4 teknologisia ratkaisuja, joilla tunnistetaan herkemmin liikkumisongelmia ennustavia tekij\u00f6it\u00e4. Lis\u00e4ksi piloteissa kokeillaan pelillisi\u00e4 harjoitteita fyysisen aktiivisuuden lis\u00e4\u00e4miseksi. Harjoitteiden ideana on pelata erilaisissa tasapainoa harjoittavissa asennoissa YetiHome-laitteella erilaisia ongelmaratkaisu- ja muistipelej\u00e4. Pelillisi\u00e4 harjoitteita on testattu erilaisissa tilaisuuksissa sek\u00e4 yksitt\u00e4isill\u00e4 henkil\u00f6ill\u00e4 heid\u00e4n kotonaan. Tulokset ovat olleet lupaavia ja n\u00e4ill\u00e4 pelillisell\u00e4 ratkaisulla ei n\u00e4ytt\u00e4isi olevan vaikutusta pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n fyysisen aktiivisuuden lis\u00e4\u00e4ntymiseen vaan my\u00f6s mielialaan ja yleiseen vireystilaan. Hankkeen pilotoinnit toteutuvat vuoden 2024 aikana, mink\u00e4 j\u00e4lkeen saadaan tarkempaa tietoa kokeilujen vaikutuksia. <\/p>\n\n\n\n
Lopuksi<\/strong><\/h2>\n\n\n\n
Meit\u00e4 on joskus hyv\u00e4 tuupata, ohjata lempe\u00e4sti tekem\u00e4\u00e4n p\u00e4ivitt\u00e4in omaa terveytt\u00e4- ja hyvinvointia tukevia valintoja. Liikkumisen ja fyysisen kunnon arviointi on yksi tapa her\u00e4tell\u00e4, ett\u00e4 miss\u00e4 menn\u00e4\u00e4n. \u201dKaikki syyt, jotka est\u00e4v\u00e4t meit\u00e4 liikkumasta, ovat tekosyit\u00e4\u201d<\/em> Urho Kekkonen.<\/p>\n\n\n\n